Sietnica je dôležitou anatomickou časťou oka, ktorá vďaka svetlocitlivým bunkám zabezpečuje spracovanie zrakových vnemov. Ochorenia sklovca úzko súvisia s ochoreniami sietnice, pretože ide o susediace tkanivá. Ich neliečenie môže viesť k závažnému poškodeniu zraku.
V čom je problém?
SIETNICA
je tenučká vrstva vnútornej časti oka. Skladá sa z ciev a nervových vlákien.
Je posiata zrakovými bunkami, ktoré zachytávajú svetlo. Do mozgu posielajú informácie cez zrakový nerv. Na sietnici sa nachádza aj miesto najostrejšieho videnia, tzv. žltá škvrna. Keď je sietnica zdravá a neporušená, vidíme ostro.
Najčastejšie ochorenia sietnice
sú tie, ktoré sa vyskytujú v mieste žltej škvrny (makulárna diera, epimakulárna membrána) alebo spôsobujú krvácanie či uzavretie tepien a žíl sietnice. Častými sú aj stavy po úrazoch, zmeny na sietnici pri cukrovke (proliferatívna diabetická retinopatia) alebo odlúpenie sietnice.
SKLOVEC
je rôsolovitá náplň očnej gule prevažne z vody, ktorá pomáha udržať jej tvar.
Z vnútornej strany je spojený so sietnicou a jeho poškodenie môže oslabiť aj sietnicu.
Ochorenia sietnice a sklovca sú prepojené a treba im venovať špeciálnu pozornosť.
Ich neskorá diagnostika a liečba môže spôsobiť nezvratné poškodenia zraku a preto treba rozpoznať ich príznaky čo najskôr.
Najčastejšie ochorenia sklovca
sú dlhotrvajúce husté zákaly (najmä u diabetikov), krvácanie do sklovca, zápalové procesy, závažné zmeny sklovca u nedonosených detí alebo cudzie telesá v tejto časti oka.
Ako prebieha operácia?
Najčastejší sposob liečby
Pri liečbe ochorení sietnice alebo sklovca sa využíva operačná technika pars plana vitrektómia (PPV).
Jej cieľom je zlepšenie zrakovej funkcie, prípadne jej zachovanie. Pomocou PPV sa odstraňuje napríklad zakrvácaný sklovec (časté pri diabetickej retinopatii) alebo sklovec podieľajúci sa na vzniku odlúpenia sietnice.
PPV sa používa aj pri závažných poškodeniach sietnice či sklovca po úrazoch.
PPV sa vykonáva v lokálnej anestézii, ktorá je menšou záťažou pre organizmus a umožňuje lekárovi komunikovať s pacientom počas operácie a bezprostredne po nej.
Do oka vstupuje operatér cez tri mikrovstupy.
Ďalšie spôsoby liečby
Sú prípady, keď sa sietnica dá operovať aj takzvaným vonkajším prístupom.
Vtedy sa na bielko oka našíva penová plomba, ktorá spôsobí v oku znovupriloženie sietnice.
Ak je príčinou odlúpenia sietnice trhlina v hornej časti oka, môže sa na jej znovupriloženie využiť aj aplikácia plynu do vnútra oka. Ten svojím tlakom trhlinu pritlačí ku spodine. Premrazením tohto miesta dosiahneme, že aj po vstrebaní plynu sietnica ostáva fixovaná.
- Zákrok sa vykonáva v lokálnej anestézii
- Samotná operácia PPV trvá 30 až 90 minút v závislosti od rozsahu postihnutia sklovca a sietnice.
- Celkovo strávite v deň operácie na našej klinike 3 až 4 hodiny.
- Doba liečenia trvá približne 1 mesiac
Pooperačný priebeh a starostlivosť
Operované oko bude prekryté sterilným krytím do prvej kontroly, ktorá sa realizuje v nasledujúci deň.
Asi hodinu po zákroku môžete odísť domov, odporúča sa však doprovod s odvozom.
Pacient by prvé dni po zákroku mal zostať doma, dodržiavať kľudový režim a vylúčiť namáhanie očí.
V deň prvej kontroly lekár na základe lokálneho nálezu a operačnej diagnózy poučí pacienta o následnej pooperačnej starostlivosti.
Vo všeobecnosti doba liečenia trvá približne jeden mesiac, pri zložitejších stavoch (napr. odlúpenie sietnice) aj dlhšie.
Prístroje
-
Operačný mikroskop ZEISS Lumera
Operačný mikroskop ZEISS Lumera
V súčasnosti najlepší operačný mikroskop pre mikrochirurgiu oka na svete. Na operačnej sále je spolu s mikroskopom inštalovaný aj unikátny 3D HD stereoskopický systém, ktorý umožňuje prenos operácií, ich záznam a zobrazenie v 3D HD (priestorovo). Tento systém je v Európe unikátny a bol vyvinutý špeciálne pre potreby očnej kliniky UVEA Mediklinik.
-
Navigačný systém Callisto Eye
Navigačný systém Callisto Eye
Callisto Eye je unikátny sledovací systém oka. Ako prvý bol inštalovaný na území Česka a Slovenska práve na očnej klinike UVEA Mediklinik v Martine. Pre pacienta je nenahraditeľnou zárukou bezpečnosti a presnosti vďaka živému prenosu lokalizačných značiek do mikroskopu operatéra pri vnútroočných operáciach, ako je napríklad operácia sivého zákalu alebo keratoplastika. Navigačný systém Callisto eye je schopný sledovať a prispôsobovať sa pohybom oka v reálnom čase počas operácie.
-
Fakoemulzifikačný prístroj Constellation
Fakoemulzifikačný prístroj Constellation
Jedná sa o multifunkčný chirurgický prístroj ktorý nám umožňuje vykonávať operácie na prednom i zadnom segmente oka. Používame ho pri emulzifikácií vnútroočnej šošovky alebo pri operáciách sklovca a sietnice, aj u tých najkomplikovanejších prípadov. Emulzifikacia skalenej alebo čírej vnútroočnej šošovky prebieha s použitím veľmi malej ultrazvukovej energie, čím dochádza k minimálnej traumatizácii štruktúr oka počas operácie.
Prístroj je vybavený
Torzným módom fakoemulzifikácie
Zabudovaným xenónovým svetelným zdrojom
Vysokorýchlostným vitrektomickým systémom
Integrovaným endolaserom
-
Fundus kamera Clarus 500
Fundus kamera Clarus 500
Ultra širokouhlá sietnicová kamera, ktorá sníma očné pozadie v reálnych farbách, čistom jase a vysokom rozlíšení (až do 7 mikrónov) od žltej škvrny až po vzdialené periférie sietnice.
Vďaka detailnému snímaniu pomáha pri včasnom odhalení a sledovaní širokej škály očných ochorení ako napríklad glaukóm, diabetická retinopatia, odlúpenie sietnice či vekom podmienená degenrácia makuly (VPDM). -
Koherentný tomograf Cirrus HD
Koherentný tomograf Cirrus HD
V UVEA Mediklinik používame koherentný tomograf Cirrus, ktorý patrí medzi najmodernejšie, vysoko prínosné vyšetrovacie a zobrazovacie zariadenia, určené pre detailné vyšetrenie zadných a predných štruktúr oka ako je sietnica, optický nerv, rohovka. Využívame ho na rýchlu a jednoduchú diagnostiku pred väčšinou očných zákrokov. Cirrus HD-OCT naviac našim lekárom ponúka vďaka dokonalej optike vysoko profesionálne analýzy a grafické zobrazenia získaných výsledkov. Lekári vďaka tomu môžu sledovať vývoj širokého spektra očných ochorení.
-
Cryomatic MK II
Cryomatic MK II
Je nová generácia kryochirurgického prístroja od firmy Keeler, ktorý sa vyznačuje vysokou spoľahlivosťou. Tento prístroj sa využíva hlavne pri operáciách zadného segmentu oka ako sú trhliny na sietnici. Prístroj je riadený mikroprocesorom, ktorý elektronicky kontroluje mraziaci a odmrazovací cyklus.
Pomocou zmrazenia postihnutého miesta dosiahneme to, že postihnutá časť sietnice zostane pevne fixovaná. Prístroj pracuje s CO2 alebo N2O mraziacim médiom.
Je zákrok pre vás?
Pre vašu rýchlu orientáciu sme vytvorili krátky prehľad operačných výkonov pre jednotlivé typy refrakčných vád alebo ochorení. Zistíte, aký typ výkonu je pre vás vhodný.
Cenník
| VŠZP | DÔVERA | UNION | |
|---|---|---|---|
| LASEROVÁ KOAGULÁCIA SIETNICE |  | | |
PPV - OCHORENIA SKLOVCA |  | | |
| PPV - OCHORENIE MAKULY A AMÓCIA SIETNICE | | | |
| KRYORETINOPEXIA | | | |
| APLIKÁCIA SLZNÉHO ŠTUPLÍKU 1 OKO / 2 OČI | 90€ / 140€ | 90€ / 140€ | 90€ / 140€ |
| INTRAVIREÁLNA APLIKÁCIA KORTIKOSTEROIDU | | | |
Individuálne (výkon poisťovňa prepláca len v určitých, zdravotne indikovaných prípadoch)K cene sa individuálne pripočítava cena špeciálneho jednorazového spotrebného materiálu. Cena doplatku je max 150€.Pripravili sme pre vás prehľadnú ponuku oftalmologických služieb a bezplatných benefitov.
